“哎呀，终于查到了眩晕的原因，经过这段时间的治疗，眩晕情况几乎不发作了，感谢捷克论坛
耳鼻咽喉头颈外三科的医生们。”家住火星社区的杨阿姨感慨道。
接诊的王宁主任介绍，杨阿姨是因为前庭功能障碍会引发耳源性眩晕。经过系统的治疗，目前杨阿姨的病情得到了及时的治疗和控制。近一年以来，她经常发生眩晕的情况：天旋地转、恶心呕吐、还伴有耳鸣、耳聋等症状。刚开始她以为是因为年纪太大贫血引起的眩晕，自行在家当作贫血吃了很多补血的产品，非但没有缓解，且眩晕的情况越来越严重，后来前往多个学科的门诊求诊，并排除了动脉硬化高血压、颈椎病等。最近来到我们科室门诊才查明到真正的原因。
为积极响应捷克论坛
的便民措施的号召，解决患者看病难等问题。眩晕门诊开诊了，主要针对耳源性眩晕，如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、浆液性或化脓性迷路炎、突发性耳聋、晕动病、前庭性偏头痛等病症。
主任王宁说，耳源性眩晕的主要表现为发作性眩晕，听力减退及耳鸣，重症常伴有恶心，呕吐，面色苍白，出汗等迷走神经刺激现象，可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。一次发作的时间较短，病人常感物体旋转或自身旋转，行走可出现偏斜或倾倒，发作中神志清醒。
一、哪些是耳源性眩晕及症状介绍
1、梅尼埃病。即大家熟知的“眩晕症”。它是以反复发作的旋转性眩晕、波动性的听力下降，同时伴有耳鸣及耳胀闷感等症状为主的疾病，每次眩晕的症状可持续20分钟甚至数小时不等。梅尼埃病积极治疗后可以明显改善症状，但易复发，而且听力随着发作次数的增加而逐渐下降，因此治疗应尽早进行。
2、良性阵发性位置性眩晕即俗称的“耳石症”。当坐起、翻身或者躺下时出现一过性的眩晕时就要高度警惕“耳石症”了。头部运动到某一特定位置时诱发的短暂眩晕，每次眩晕的症状仅持续数十秒钟，且与体位变动有关。
良性阵发性位置性眩晕是一种部分可自愈性疾病，但它有时能数月或数年反复发作，导致严重的工作能力丧失。因此，应尽早发现治疗，门诊经常会遇到这样的患者，经过眼震视图检查确诊后行人工手法复位可以治愈，这种治疗方法简单、无创、疗效快。
3、前庭神经炎。多是继发于病毒感染之后产生的突然发生的旋转性眩晕，同时伴有平衡功能障碍及恶心、呕吐等自主神经症状。
4、浆液性或化脓性迷路炎。急性或慢性化脓性中耳炎，感染可蔓延至内耳迷路，除耳漏外，患者还会伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐和听力丧失，可导致患侧自发性眼球震颤。当迷路有瘘孔时，外耳道加压可诱发眩晕，眼球震颤更明显，即瘘管试验呈阳性。当疾病发展为化脓性迷路炎时，眩晕严重，听力可降至全聋，前庭功能检查患侧功能低下。
5、突发性耳聋。认为与内耳血供紊乱和病毒感染有关。其主要表现为短时间内听力丧失，伴有明显的眩晕、耳鸣、恶心等。疾病有一定的自愈率，但仍有许多患者由于治疗不及时而不能恢复听力，因此早期治疗是至关重要的。
6、晕动病。即日常生活中常见的“晕车”“晕船”等一类疾病的统称，是人因受到不适宜的运动环境刺激而引起的头晕、上腹部不适、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等前庭和自主神经反应为主的症候群。
7、前庭性偏头痛。这种眩晕极易找上中青年及更年期女性，这是一种由颅血管神经功能紊乱造成的疾病，发作频率较高，可伴有畏光、畏声及视觉先兆。当每次眩晕发作几乎同时伴有头痛的产生就要高度警惕这种疾病。
二、眩晕的预防和注意事项
（1）眩晕发作期中，患者应自选体位卧床休息。卧室保持极度安静，避免声、光刺激，但空气要流动通畅。
（2）戒绝刺激性饮食及烟、酒，尽量选用含盐量比较低的食物。
（3）消除病人紧张情绪及顾虑，对药物中毒引眩晕者应立即停药，多饮水。
（4）在间歇期不宜单独外出，防止突然发作，出现事故，对于位置性眩晕患者，可加强前庭锻炼，注意精神调理，保持心情舒畅。
（5）梅尼埃病，经过治疗，眩晕缓解后，可以通过做一些前庭功能的康复训练来提高前庭功能。
（6）晕动病一旦发病，应尽快离开所乘坐的交通工具，到开放通风的环境中，并使目光注视在某一目标上，上诸症状就会逐渐缓解或消失。
专家提醒，当出现眩晕症状时，许多患者习惯去神经内科求诊，却查不出原因，错过了最佳治疗时机。实际上，70% 的眩晕都是耳源性的，但很少有人知道眩晕会与耳部疾病有关。当眩晕出现时，除了上述力所能及的处理办法，应当及时到正规的医疗机构耳鼻咽喉科就诊，进行专业的前庭功能及影像学的相关检查及治疗，以免贻误病情。（捷克论坛
耳鼻咽喉头颈外三科 肖茜予 王娟）
