桃江的周女士终于放下了一颗悬着的心,她的头痛缓解了,头痛的原因也不是她最担心的脑中风。29日,周女士因剧烈头痛由桃江县人民捷克论坛
乘坐直升机至捷克论坛
马王堆院区,成为湖南首例航空转运病人,如今,她在省人民捷克论坛
查明了病因,并得到了有效治疗。
回忆起当时的情况,周女士表示,之前自己的头痛已到了无法忍受的地步,严重时都能看到头皮鼓动,自己和家人都很担心是什么危急重症,希望以最快的方式得到诊治。当天乘坐直升飞机只用了25分钟就到达了捷克论坛
,并通过绿色通道快速到达神内三科病房,第一时间接受了检查和治疗。
周女士入住病房后,卒中中心副主任周文胜通过询问病史,详细体格检查,初步诊断考虑为头痛查因:蛛网膜下腔出血?颅内感染?血管性头痛?并且制订了具有针对性的诊疗方案,包括行腰椎穿刺术及脑脊液检查、头颈部CT血管成像(CTA)检查、经颅多普勒检查(TCD)、脑电图等。相关检查提示脑脊液压力正常,脑脊液常规、生化、病原学检查无异常,头颈部CTA未见明显异常。脑电图提示双侧半球慢波有增多,但无明显癫痫波。TCD提示椎基底动脉系统血流速度增快,双侧大脑前、中动脉血流速度增快。进一步完善相关检查后,排除蛛网膜下腔出血及颅内感染,考虑为脑血管舒缩功能障碍所致的血管性头痛,据此给予调节血管舒缩功能、改善症状等治疗。
周文胜主任介绍,头痛为神经科最常见的就诊症状之一,也是一些脑肿瘤、严重脑血管疾病的首发症状。周女士这种突起头痛,且程度较重,需排除蛛网膜下腔出血(SAH)、脑出血、颅内感染等。因此,头部CT为必行检查,并进一步行腰椎穿刺术抽取脑脊液排除蛛网膜下腔出血和颅内感染可能。经治疗后目前周女士头痛症状已明显缓解,正在逐渐康复中。(院办 吴靖/神内三科 魏伟)