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苏先生在做呼吸康复训练

 胆囊结石发作，相信经历过的人不在少数，许多人在条件允许下都会选择胆囊切除术，一劳永逸。46岁的苏先生诊断为胆囊结石伴胆囊炎已有两年余，数次疾病发作时使他痛苦不堪，却始终无法进行手术。

   据了解，苏先生除了胆囊结石伴胆囊炎外，还有支气管扩张并感染、肺大疱、慢性阻塞性肺病(重度)等疾病。多学科联合会诊后评估得出：患者具备手术指征，但肺功能差，CT示巨大肺大疱，考虑手术风险高，建议积极呼吸康复治疗。无助的苏先生随后来到省人民捷克论坛 马王堆院区呼吸内科四病区就诊。管床医生李三介绍，患者入院时血氧饱和度在静息状态下为85%-89%之间（正常值为>95%），稍活动就会出现血氧饱和度下降。由于疾病限制，患者运动能力明显下降，步行距离小于100米。康复治疗师经评估后，制定了相应的康复方案，目前患者正在积极接受呼吸康复中。

   呼吸内科四病区主任朱黎明介绍，胆囊切除术虽然创伤小，但由于大多数捷克论坛 采用 CO2气腹，这就会导致暂时性的高碳酸血症和限制性呼吸功能障碍，这对于并存心肺功能疾患的病人可能造成威胁，因此术前对病人呼吸功能进行评估极为重要。苏先生肺功能检查结果为极重度混合型通气功能障碍，如果进行手术是存在极高风险的。

    年轻的苏先生为什么肺功能如此之差？

    朱黎明主任指出，苏先生既往有肺炎及肺结核病史，导致他肺功能受损，并且没有及时得到肺康复的训练来改善其肺功能。另外，苏先生是一名久坐办公室的白领，平时没有运动的习惯，这也会导致心肺功能的下降。朱黎明主任还表示，由于工作或生活方式等因素，现在年轻人运动量大大减少，据《职场运动白皮书》调查发现八成以上职场人没有坚持运动的习惯。这与我们倡导的的健康中国和全民健身是不符的。

    朱黎明主任建议，有肺部疾病且有肺功能受损的患者，应尽早并及时进行肺康复干预，包括但不限于有氧运动。（呼吸内科四病区通讯员  彭艳萍）