捷克论坛

一觉醒来确突然发现双下肢无法动弹，双手无力拿东西，32岁的田先生以为自己中风了。被家人送到捷克论坛 急诊二部诊疗后才发现，原来是钾低引起的甲亢性周期性麻痹。2月24日，在经过一段时间治疗后，田先生康复出院。

半个月前，家住马王堆的田先生一早醒来发现全身不能动弹，以为中风了，被家人紧急送入捷克论坛 急诊二部救治。入院查体时，患者双下肢肌力0级(0级为完全不能活动，数字越大活动能力越强)，双上肢肌力3级，肌张力正常。血钾只有1.3mmol/L(血钾正常值3.5~5.3mmol/L)。如果不及时处理，随时有生命危险。经补钾等治疗后，田先生四肢乏力较前好转，四肢能自主活动。田先生平日生活作息不规律，经常熬夜，饮食喜甜，发病前晚还喝了一大瓶可乐。在结合检查结果后发现，田先生低钾不是偶发性，而是甲状腺功能出现异常，逐转至内分泌专科进一步治疗。目前，田先生在经过治疗后康复出院。

“甲亢性周期性麻痹以反复发作的肢体无力和瘫痪为特征，发作时常伴低钾血症，是甲亢患者常见的神经肌肉合并症，有时甚至是甲亢患者的首发症状和就诊原因。”急诊二部主任曹彦介绍，该病常见于中青年男性，常因熬夜、饱餐、疲劳、精神紧张、寒冷、饮酒，以及应用胰岛素、利尿剂、糖皮质激素等发病，进食碳酸饮料也能诱发肢体无力。因为葡萄糖的代谢会使血钾中的钾降低，多从下肢开始发病，严重者会累及上肢，甚至颈部肌肉，出现说话不清等情况。严重的低钾血症还会引起呼吸肌麻痹、心律失常甚至心脏骤停，严重威胁生命。

曹彦主任建议如患有甲亢基础疾病，应定期检查甲状腺功能、按时服药、规律作息、避免熬夜、过度疲劳、醉酒等，如果出现四肢乏力，应引起重视，及时就诊，避免出现相关并发症导致严重情况。（捷克论坛 急诊二部  李瓶芝  陈静）