捷克论坛

家住长沙的17岁学生小岳1个月前阳康后总有心悸、疲惫之感，稍运动心率就很快。为找到治疗方法，家人带其来到捷克论坛 马王堆院区心内四病区就诊。

接诊的陈美娟主任医师在问诊及完善相关检查后，考虑患者为阳康后缺乏运动，焦虑交感兴奋，导致心肺耐力差。她建议患者完善心肺运动试验，以便对症治疗。经检查，小岳心肺耐力较同龄下降，峰值氧脉降低，证实为运动减少所致。根据心肺运动检查等结果，对患者制定了居家运动处方。2月23日，患者来复诊发现，心率较前明显下降，心悸、疲惫症状较前明显改善。

心内四病区董波主任介绍，心肺运动试验是心肺耐力的试金石。能够评价心脏和呼吸系统功能，评估活动耐量，而且是安全运动的依据。既往心肺运动试验检测以有心血管疾病及高危因素的中老年患者居多。新冠疫情以来，更多的人群认识到健康的重要，存在能不能运动等困惑。对于新冠病毒感染康复期的人群，有氧运动是进行心肺功能锻炼较好的方式。在保证安全的情况下，心肺运动试验能帮助病人精准评估运动耐力。因此，在“阳康”后如有胸闷、心悸、疲乏或想进行运动计划前，建议先做一个心肺运动试验，明确心肺耐力情况，从而制定合理的、科学的有氧运动处方。

不论是心血管病患者，还是健康人，提高心肺耐力可以明显提高生存率。因此，美国AHA建议将心肺耐力作为第五大生命体征。而心肺运动试验是目前检测心肺耐力的“金标准”。心肺运动检测的适用范围很广泛，不仅仅适用于有心肺等疾病的患者帮助评估心肺功能，而且适用于所有亚健康人群、运动员、高原作业者、阳过后体力下降人群以及外科手术风险评估。董波主任提醒，若有相关症状，建议先于门诊就诊，评估是否能进行心肺运动试验。（心内四病区 谢飘 陈美娟）