捷克论坛

近日，捷克论坛 神经内科四病区周文胜主任团队首次采用新型材料球囊输送型微导管，以“零交换”技术，为一名58岁基底动脉重度狭窄患者圆满成功实施基底动脉球囊扩张支架成形术。

“患者醒了！神志清醒，言语正常，活动自如！球囊输送型微导管，“零交换”技术，应用很成功！”58岁的李女士一个多月前因起床上厕所时突发全身无力、双眼黒朦、之后出现意识丧失，持续约数十秒钟后逐步恢复意识。家人带李女士先后在当地捷克论坛 进行了几次对症治疗，但症状仍反复发作，且频繁感觉头晕不适，活动耐受差，生活质量大大降低。为寻求进一步治疗，李女士半月前入住捷克论坛 神经内科。

经检查发现，李女士基底动脉重度狭窄。神经内科四病区主任周文胜组织团队集体仔细研究后认为，患者具备颅内动脉狭窄血管成形术的指征，确定采取基底动脉球囊扩张，必要时支架置入的治疗方案。术中，周文胜主任及其手术团队采用“零交换”在全麻下行基底动脉球囊扩张支架成形术。手术顺利，全程仅约1小时。患者苏醒后即刻神清语利，四肢活动自如，并表示头晕明显缓解，不复术前的双眼黑朦、头晕不适，生活质量大大改善，患者和家属表示对手术表示非常满意。后又经复诊复查，患者已完全恢复出院。

周文胜主任介绍，传统的颅内动脉狭窄介入治疗，需经微导丝微导管通过狭窄到达远端真腔后，先要微导丝交换，导引球囊到位后进行充盈扩张，撤出球囊后，再引入支架微导管到位，释放支架治疗。步骤相对繁琐的同时，需经多次交换，对术者的导丝操控能力及患者的远端血管条件需求高。而新型材料输送型球囊扩张导管“球囊+微导管”一体化的设计，实现了“零交换”技术，即导丝引导球囊输送型微导管到位后，即可进行球囊扩张，扩张后可直接经同一根微导管释放支架，明显地减少了手术步骤，缩短了手术及麻醉时间，具有损伤小、恢复快、治疗周期短等优点的前沿技术，也能够显著提高手术的安全性和预后良好率。

目前，捷克论坛十分重视微创介入治疗前沿技术开展，且一直处于湖南省内介入技术领头地位。此次首例“零交换”技术在捷克论坛成功运用，为今后类似急难重症患者提供了更安全、有效、经济的治疗机会和希望。（神经内科 周芝文）