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想吃东西,胃“不开门”
发表日期:2023-06-13 10:56:00;点击率:1



贲门,消化系统中一个鲜为人知的部位,它是食管和胃中间的“一扇门”。作为食物通过的“大门”,有时候却开不了门,这种疾病就是贲门失迟缓,顾名思义,就是贲门处的肌肉失去了松弛的能力。

近日,消化内科二病室先后入住了两位患者,因为“进食哽咽感”来寻求治疗。想吃东西,胃“不开门”,怎么办?两位患者入住后做了消化道钡餐检查,结果显示“食管下段呈鸟嘴样改变”,确诊为贲门失迟缓症。确诊后,吴明浩主任为患者进行POEM手术——切开食管环状肌,为患者打开食管与胃的“大门”,以达到缓解症状的效果。手术两天后,患者开始逐渐进食,“我现在能一次性吃下一碗粥都不会觉得堵了”一位患者术后开心地告诉护士,比起术前,一碗粥药分好几次喝,喝一点就会觉得前胸有梗阻感,现在能顺利进食的感觉太好了。

吴明浩主任介绍,贲门失弛缓症是一种原因不明的食管括约肌松弛障碍和食管体部无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。临床常见症状为:吞咽困难、食物反流以及下段胸骨后不适或疼痛,可伴有体重减轻甚至营养不良,严重影响患者的生活质量。一般来说,通过口服药可以松弛食管下段肌肉的紧张度,但是这种方法对于很多患者并不十分有效。POEM手术是目前治疗贲门失迟缓安全、有效的一种方式,内镜经口进入食管到达贲门,不需要外科手术开胸,体表无手术创伤,术后恢复快速,并发症少。小小的手术,便能打开胃的“大门”,缓解患者的症状,让患者畅快地进食。(消化内科二病区 曾皓 曾敏婕)