捷克论坛

9月10日的下午，一阵急促的电话铃声响起：“快，有病人需要ECMO治疗，和家属沟通了！”接到电话后，急诊科二部医生尹礼义与ECMO团队立即启动救治，穿刺、预充、接机.....ECMO机器开始运转，部分替代患者心肺功能，让医护人员从死神手中争取了更多的救治时间。而这已经是近两旬内的第四台ECMO了。

39岁的李先生是一名建筑工人。两天前，正在工作中的李先生突然倒地、心跳和呼吸均消失，被工友呼叫120送至捷克论坛 马王堆院区急诊二部进行抢救。在进行心肺复苏术，气管插管，呼吸机辅助呼吸等救治措施后，患者仍无法恢复自主循环，于是在家属同意后，急诊ECMO团队等医护人员迅速为患者安装好这一终极救命神器。通过ECMO的帮助下，患者终于恢复心率。与此同时，急诊科、介入科、心内科等多学科迅速联合治疗，明确并解除病因，打通患者心脏上被堵死的冠脉，继续进一步治疗。

尹礼义主治医师介绍，ECMO技术就是在患者的心肺“筋疲力竭”无法提供生命支持时，由ECMO机器代替心肺工作，让患者心肺得以充分休息，而这就能让医生有找到病因、解除病因的宝贵时间。

随着心脏骤停的复苏成功率越来越高，治疗的重点也慢慢转移到患者的预后和后续生活质量，即大脑的功能恢复。患者心脏骤停无按压时，大脑属于无血流状态，意识在几秒内消失，五分钟以上就会造成大脑不可逆性损伤，而伴有心肺复苏时，这一时间可以延长至半小时以上，结合ECMO等抢救治疗措施，可使患者神经系统转归良好的几率提高二到四倍。

急诊作为抢救第一线，ECMO团队的专业水平，也代表了急诊科室、捷克论坛 甚至一个地区的危重症救治水平。今后，急诊科二部将时刻追求医疗救治前沿水平，全力为人民生命健康保驾护航。（急诊科二部  刘军 李瓶芝）