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近日，在多学科协作下，手足显微外科成功为一例癌症术后并发下肢淋巴水肿患者另辟通道实施微创手术，成功解决患者多年困扰。

湖南双峰的王女士在2021年3月被查出子宫内膜癌，接受了子宫全切和盆腔淋巴结清扫手术。术后右下肢逐渐水肿，起初王女士以为只是恢复期的正常现象，但半年后症状加重，双下肢麻木，右腿像灌了铅一样沉重，走几步就累得不行，对生活造成困扰，为求进一步治疗来到捷克论坛 手足显微外科，诊断为右下肢淋巴水肿，右腿围比左腿粗了整整7厘米。

针对王女士情况，手足显微外科团队用“淋巴管—静脉吻合术”，在显微镜下搭建新的“桥梁”。在麻醉科、手术室等多学科团队的紧密配合下，术中上演一场与亚毫米级血管的“挑战”，在显微镜下放大超过20倍，将细如发丝0.2mm的淋巴管与邻近小静脉精准对接，每一针缝合都是技术与耐力的双重考验：如此细小的淋巴管与静脉管吻合既要通畅还要不漏。团队凭借高超的技艺，分别在右大腿、小腿、腹股沟三处作微小切口完成10组淋巴管静脉吻合，历时近8小时顺利完成此例超显微手术。

术后，手法淋巴引流和弹力绷带加压治疗同步启动，经过医护团队的精心照顾，王阿姨肿胀的腿逐渐轻盈，笑容里满是重获自由的喜悦，于9月11日康复出院。

陈建民主任介绍,继发性淋巴水肿常见于癌症术后淋巴结清扫、放疗化疗、感染创伤等情况，由于淋巴管受损，淋巴液回流受阻、在皮下异常聚集而引起患肢肿胀变粗、皮肤增厚变硬，常伴有皮肤感染发炎。若不及时进行治疗，可能会逐渐发展为晚期“象皮肿”，严重影响患者生活质量，更为严重者因感染甚至引起脓毒血症危及生命。（骨科六病区 李洁）