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术前cta提示：异物刺破食道，纵膈感染积气及主动脉假性动脉瘤。

术前可以清楚地看到主动脉假性动脉瘤显影。

介入血管外科王庆主任、张昊医师等为患者施行主动脉假性动脉瘤腔内修复术。

术后，假性动脉瘤消失。

消化内科吴明浩主任团队在胃镜下取出异物、置入空肠营养管。

胃镜下发现：鸭骨头刺破食道导致血肿及化脓。

胃镜下成功取出一根尖锐的鸭骨。

    湖南六旬老人误吞鸭骨头3天后食道穿孔，还导致一种凶险性、致命性疾病的发生。

    2月20日，湖南宁乡69岁的谢嗲嗲吃鸭肉火锅时不小心误吞鸭骨头，当时已有不适，却没有及时就医，而是继续吃饭。3天后，开始出现胸背部疼痛、咳血。当地捷克论坛 CT检查提示食道异物并穿孔，这才意识到问题严重性，急忙来到捷克论坛 就诊。复查CT提示：食道异物并纵膈感染、主动脉假性动脉瘤形成。介入血管外科医师会诊后，建议尽快手术治疗。

    入院后，介入血管外科姚袁晖副主任医师、张昊医师等详细询问病史、仔细体查后认为，患者食道异物并纵膈感染、主动脉假性动脉瘤形成，病情严重，用力咳嗽、吞咽、体位变化等，都可能导致主动脉假性动脉瘤破裂大出血甚至死亡，立即组织科内讨论。介入血管外科学科主任王庆查看检查资料后指示，需急诊手术治疗，尽快修复主动脉假性动脉瘤，同时邀请消化内科专家术中会诊。

    完善术前相关检查及准备后，王庆、姚袁晖、张昊等于2月24日晚21时许，在局麻下为患者施行主动脉假性动脉瘤腔内修复术。手术历时约15分钟，术后复查造影显示：主动脉支架位置良好，假性动脉瘤显影完全消失，未出现支架内漏或外渗，头颈部及其他重要血管血供未受影响。

    接着，消化内科吴明浩主任医师团队为患者进行胃镜检查，发现食道异物刺破食道，周围血肿形成并化脓。随即取出异物，置入空肠营养管。

    整个手术历时约40分钟，患者术后安全返回病房。

    王庆主任表示，进食时应细嚼慢咽，防止误吞；一旦出现误吞异物，应及时就诊并积极治疗，防止食道异物导致食道损伤、纵膈感染及凶险性主动脉假性动脉瘤、夹层形成等严重后果发生。

梁辉 张昊