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近日，捷克论坛 普外三病区收治了一名肠梗阻患者刘先生，一年半前做过胰腺癌手术，如今发生了结肠转移，手术难度大，慕名来找到谭浩翔主任。

因刘先生既往有胰腺癌手术及口服药物化疗史，谭浩翔主任带领医生团队一边为刘先生缓解继发疾病带来的痛苦，一边安排相关的检查评估刘先生是否有手术机会。经过几天完善各项术前检查后，拟定了手术日期。

对疾病的未知与恐惧，使刘先生在术前准备期间一度处于焦虑崩溃的不良心理状态。医护人员对刘先生加强了关怀与沟通，开解刘先生情绪的同时将术前术后康复的重点注意事项融入谈话中，积极邀请刘先生加入练习并给予鼓励。刘先生逐渐调整了心态，理解并参与了术前呼吸和功能锻炼。

经过完善的术前准备，刘先生接受了腹腔镜右半结肠癌根治、肠粘连松解术，手术顺利。刘先生术后病理结果为升结肠中分化腺癌，结合免疫组化，符合胰腺腺癌转移。

术后恢复期间，刘先生在护士指导下继续行呼吸功能锻炼，避免肺部感染；坚持早期下床活动，防血栓。在医护人员的鼓励和帮助下，刘先生积极配合治疗，现已顺利康复出院。

结肠癌是消化道常见恶性肿瘤，结肠转移癌不多见；胰腺癌转移的结肠癌更少。因胰腺癌病情进展快，术后的局部复发和远处转移发生率高，研究发现约80%的患者术后出现复发。针对术后胰腺癌复发高危患者，早期诊断结肠转移癌可对于判断患者预后以及指导治疗非常重要，可在出现全身广泛转移前进行综合治疗，可能延长患者生存时间。（普外三病区 吴慧）