澧县65岁的李娭毑因发现肚子里有跳动的包块,前往捷克论坛 集团捷克论坛 澧县人民捷克论坛 就诊。捷克论坛 在澧县挂职的副院长颜鹏教授接诊,经过检查发现为胸腹主动脉瘤,动脉瘤直径6cm,随时有破裂猝死风险,并且动脉瘤位于胸腹主动脉交界处,累及了4根重要的内脏动脉,常规开放手术或者介入治疗将阻断内脏血流,造成内脏缺血坏死、危及生命的严重后果。为了更好的处理该疾患,颜鹏教授建议患者来到总院的马王堆院区。
李娭毑入住了马王堆院区介入血管外科三病区(老年介入血管外科)。完善术前检查后,介入血管外科学科主任王庆教授组织了充分的术前讨论,仔细分析了病情及可能风险并制定了手术方案及相关预案。经过周密的术前准备,3月28日,在常务副院长向华教授的指导下,由王庆教授、颜鹏教授、欧阳尚副主任医师、李志军副主任医师、钱潇博医师共同主刀,成功为李娭毑实行了胸腹主动脉瘤介入手术治疗。术中通过对主体支架实行三开窗,采用多分支技术,在成功保留了肠系膜上动脉、双肾动脉的基础上,完整的隔绝了动脉瘤,达到了防止动脉瘤破裂的预期效果。李娭毑恢复顺利,麻醉苏醒后即可进食,2天后下床活动。术后4天复查CTA显示动脉瘤隔绝满意,各内脏动脉分支通畅,康复出院。
颜鹏教授介绍,腹主动脉瘤不是真正的肿瘤,而是肚子里的主动脉在动脉硬化等因素的参与下膨大成瘤。就像汽车轮胎鼓包,随时有爆胎风险。一旦动脉瘤破裂基本没有抢救机会。著名科学家爱因斯坦就是死于该疾病。而同时累及胸腹主动脉的动脉瘤较为少见,由于数根重要内脏动脉来源于该段血管,无论外科手术还是介入治疗难度和风险都极大。而像李娭毑这样,通过主体支架开窗的多分支技术的介入治疗,化繁为简,损伤极小,患者恢复快,无疑是最优化的方案。这类手术的成功开展,进一步展示了介入血管外科三病区承担国家老年医学区域医疗中心的能力和担当。(介入血管外科三病区 欧阳尚)